应网友条款黑丝铺，风湿骨痛若何可贵？

其实风湿骨痛，中医说是痹证，痹等于欠亨，是什么原因引起的欠亨？风指的是风邪，湿指的是湿邪，而痛多是寒邪，止境是遇寒加剧时，即使有热亦然郁热。

知说念病因了，还要知说念病位，才好解决，就比如皆是寒湿，是寒在肺啊，已经寒在脾，已经寒在肾啊？寒在肺就温肺用小青龙汤，寒在脾用苓桂术甘汤，寒在肾用真武汤。

《伤寒论》说“….风湿相搏、身体疼烦、不行自转侧、不呕、不渴、脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之，若大便鞕，小便自为者，去桂加白术汤主之”。

桂枝附子汤（桂枝、附子、生姜、大枣、炙甘草），是桂枝汤去白芍加附子，

风寒湿三邪交杂，让气血不行流畅，交杂在那处？“身体疼烦，脉浮虚”，诠释在表，涩代表寒湿芜乱通路，是风寒湿芜乱通路，让营卫不和，身体痛苦。正本不错用桂枝汤，但脉虽浮但虚且涩。

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再用白芍敛迹，就不利于寒、湿邪疏散，是以去白芍加附子，把寒去了，再用桂枝温通经络，加上生姜散湿解表，大枣、炙甘草生津保胃气，防桂附姜过于辛燥，不错可贵阳虚体受外寒后引起的要道痛苦。

再看下一句，大便鞭，这个鞭通“硬”，小便自为，兴味是大便干结，小便却多或欠亨利。是津液离别不均匀，是性情虚运化失常，大便难再发汗就恐伤津液。

就不行再用桂枝发汗解表，而用白术补脾健脾蜕变津液，因为仍有表邪，是以留生姜解表不伤津。用于脾胃朽迈，又肾阳虚要道痛苦的患者。

那么痛在要道呢，用甘草附子汤。

比如一患者，双膝要道炎5年，要道痛得横暴，连摸皆不行摸，有心慌胸闷，入夜加剧，舌胖嫩，脉千里缓弱。给他用了甘草附子汤+茯苓、薏仁。

甘草附子汤（桂枝、白术、附子、炙甘草），在这里的桂枝，内外双解，若是有表症就不错辛温解表。

若是是内部就不错温通经络把凝在要道的寒湿通了，再引入附子去化寒或用桂枝温振心阳，温通心脉。白术运化水湿，附子去寒湿，风寒湿得除，通了就不痛了，因为舌胖嫩，是水湿重，是以加茯苓、薏仁渗淡利湿从小便走。

按：关于风寒湿痹，用方各有不同，若是是风湿入侵偏于在风在表用桂枝附子汤，风湿入侵偏于在脾在时，和去桂加白术汤，风湿骚扰要道而风湿皆重者，用甘草附子汤。

以上说到中药，请在中大夫带领下用药。

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